הטכניקה הניתוחית של ניתוח החלפת הירך בלי צמנט היא קלה יותר ומהירה יותר ונמנע הסיבוך הנדיר ביותר (אבל המסוכן) של התמוטטות קרדיו-וסקולארית בעת הכנסת הצמנט בלחץ על תוך עצם הירך.
בעיה נוספת שהתעוררה עם השימוש בשיטות החלפה שלמה של המפרק בלי צמנט היא "כאב הירך" : כאב שמופיע לעיתים נדירות בירך כאשר משתמשים בתותב בירך ללא צמנט. קיימים צורות של תותבים בהם "כאב ירך" כמעט לא ידוע . לגבי איכות העצם: אין תמימות דעים – ישנן קבוצות מכובדות של כירוגים שקובעים שאין הגבלה בשימוש בשיטה ללא צמנט ואפילו בעצם פורוטית חלשה. אחרים בדיעה מנוגדת ודורשים איכות עצם טובה עבור שימוש בשיטה זאת. כיום, השיטה ללא צמנט היא בחירה טובה בעיקר עבור חולים צעירים ו/או פעילים גופנית, בשימוש של מיסב קרמי או מתכתי.