אם הניתוח הראשוני בוצע בעזרת צמנט, הרי חייבים לסלק את כל הצמנט הישן.
לפעמים ניתוח השתלה חוזרת נעשה בשני שלבים: קודם מוציאים את הצמנט והמישתלים הראשוניים ורק כעבור שבועות או חודשים משתילים את המפרק החדש המשני.
בשיטה זו משתמשים כאשר הניתוח הראשוני נכשל מסיבת זיהום, השיטה של שני שלבים היא המקובלת. מניתוח חוזר ניתן לצפות תוצאה טובה אבל יותר צנועה מאשר מניתוח ראשוני.