طرق جراحية مبتكرة لاستبدال مفصل الورك:
طريقة أمامية مباشرة وطريقة خلفية بمدى قصير
هذه الطرق الجراحية لاستبدال مفصل الورك تعتبر الأكثر تطوراً وتقدماً اليوم وذلك بسبب استعمالها للحد الأدنى من الجراحة الاختراقية (MIS- Minimal Invasive surgery) والتي يتم من خلالها إحداث جرح بسيط الذي يمنع الضرر بل ويحافظ على الأنسجة الرخوة، العضلات، الأوعية الدموية والأعصاب التي تعتبر حيوية لأداء وظائف مفصل الورك بشكل صحيح وهي تلعب دوراً مهماً في أداء الوظائف اليومية. تتم المحافظة على الغلاف الذي يغطي مفصل الورك وهكذا يمكننا الحصول على مفصل أكثر ثبوتاً بعد زرع العضو الاصطناعي البديل.
هنالك إيجابيات كثيرة لهذه الطرق: استعمال هذه الطرق تنتج عنه ندبة صغيرة جداً، فقدان دم قليل، أوجاع خفيفة والانتعاش بعد العملية يكون سريعاً. أثناء العملية يستطيع الطبيب الجراح قياس طول الرِجلين بشكل دقيق وبذلك يمكن الوصول لأقصى حد من تساوي طول الرِجلين. بالإضافة لذلك فإن هذه الطرق تسمح بعودة طبيعية وسريعة أكثر لأداء المهام اليومية بشكل اعتيادي.
تقليل الضرر للعضلات والأعصاب يقلل من مخاطر التفسخ والعرج بعد العملية وكذلك فإن مستوى محدودية الحركة بعد العملية يكون منخفضاً جداً.
العلاج التأهيلي غالباً ما يبدا في نفس يوم العملية وذلك حسب تعليمات الدكتور لافين وحالة المريض بعد العملية. يمكن أيضاً وبشكل فوري تقريباً القيام والمشي بواسطة عكازين.
بالنسبة للسياقة، هذه الطرق تمكن المرضى من العودة للسياقة خلال بضعة أيام بحيث يصبح باستطاعتهم الدخول والخروج من السيارة بشكل مريح مع القدرة على السيطرة التامة على حركة أرجلهم. بناءً على الوضع العام للمريض الذي أجريت له العملية وبموافقة الدكتور لافين فإنه يمكن العودة إلى السياقة كالمعتاد بعد 8-10 أيام من إجراء العملية.
طريقة أمامية صغيرة وجرح بكيني
بواسطة هذه الطريقة يبقى أثر الجرح مخفياًعن العين بداخل التجعيدة.
هذه الطريقة لاستبدال مفصل الورك تسمى “أمامية اختراقية صغيرة جداً” ويتم من خلالها إحداث شق موازٍ لخطوط الجلد في منطقة “البكيني” لكي تكون هنالك إمكانية إخفاء تجميلي للندبة داخل التجعيدة. إحداث الشق يتم بحذر وهو يختفي بعد ستة أشهر.
الندبة التي تظهر بعد العملية باستعمال الطريقة الأمامية المباشرة غالباً ما تكون صغيرة ومخفية ولذلك فإن أغلبية المرضى الذين أجريت لهم عملية مفصل الورك بهذه الطريقة لا يشعرون بالقلق وخاصةً بالنسبة لموضع الندبة وشكلها. طريقة “شق البكيني” هي أيضاً عملية ورائجة لدى النساء الشابات أو مرضى آخرين (نساء ورجال) الذين يهمهم أن تكون “الندبة مخفية” (تحت خط البكيني \ مايوه البحر).
باختصار، الطرق الأمامية لا تلائم كل المرضى الذين يحتاجون عملية استبدال مفصل الورك ولهذا، أثناء الجلسة الاستشارية يتلقى المريض شرحاً مفصلاً عن إيجابيات وسلبيات الطرق الجراحية المختلفة والتوصيات حول العلاج الأفضل.